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子宮内膜アブレーションは、過度の月経出血の治療です。それは入院を必要としない非侵襲的な手順です。アブレーションは、より複雑な手術を受けたくない女性のための子宮摘出術の代替手段です。子宮内膜アブレーションは子宮内膜の瘢痕を引き起こします。これらの傷跡は、将来の出血の減少を促進します。この手順の後、多くの女性は出血がほとんどないか、まったくありません。子宮内膜アブレーションは、将来の生殖能力の維持に関心がある女性にはお勧めできません。アブレーション成功率は高いですが、避妊の適切な形態とは見なされません。アブレーション後の妊娠に関連する女性と赤ちゃんには深刻なリスクがあります。
歴史的な
女性が過度の重度の出血に苦しんでいる場合、子宮内膜アブレーションを選択できます。この期間中、多くの女性は貧血（鉄分に乏しい血）になります。貧血は極度の疲労と低エネルギーレベルを引き起こします。子宮内膜は子宮の裏地として機能し、子宮を健康に保つ役割を果たします。 Women's health.govによると、月経期間中は、血が豊富な静脈のために子宮内膜が肥厚します。この現象は、受精卵の着床に最適な環境を提供します。女性の体に受精卵が移植されていない場合、子宮の子宮内膜が剥がれ落ちます。この皮は月経の始まりです。このプロセスは、28日ごとに周期的に発生します。アブレーションは月経出血の原因である子宮内膜組織を破壊します。
重要性
受精卵が子宮内膜に着床すると、妊娠が起こります。胎盤は子宮内膜に移植されると発達し始めます。胎盤は、胎児の栄養と酸素供給のための唯一の手段です。胎盤は、適切な胎児の成長と発達のために、健康で血液に富んだ子宮内膜を必要とします。アブレーション中に子宮内膜が破壊されると、妊娠中に健康な内膜が成長することはありません。
妊娠への影響
アブレーション後、子宮内膜は除去または破壊され、栄養素、酸素、および胎児に安全な環境を提供できなくなります。妊娠は、実行可能な子宮内膜なしでは進みません。いくつかの婦人科および産科の研究によると、子宮内膜が破壊された後に0.7％の確率で妊娠する可能性があります。女性は、過度の月経出血に利用できるすべての選択肢について話し合う必要があります。将来妊娠したいという懸念や希望がある場合、医療専門家はアブレーションを勧めません。
警告
ミシガン大学の産婦人科の研究では、出産まで生存したまれな胎児を記録しています。 2004年に35週間の妊娠が成功したという記録された症例があります。英国での研究では、子宮内膜アブレーション後に発生した70の妊娠が記録されています。これらの妊娠のうち、33％が出産に至りましたが、いくつかの合併症がありました。早産は患者の42％で発生しました。胎盤と新生児が通常の分娩では困難な立場にあるため、分娩が困難であると報告されています。貧弱なプレゼンテーションは、帝王切開を多数もたらしました。胎盤が子宮壁に付着し、出産が困難なため、26％の症例が発生しました。胎児死亡率は12.9％でした。ほとんどの胎児の喪失は、臍帯または胎盤の問題が原因でした。
専門家の見解
カリフォルニアアドバンスドギネコロジーのポールDインドマン博士は、彼の研究と子宮切除の治療で有名です。彼は、子宮内膜アブレーションが過剰な月経出血の治療に使用される子宮摘出術の代替治療法として人気を得ていると報告しました。子宮内膜アブレーション後の妊娠はまれですが、まだ可能です。合併症のリスクは文書化されています。医師は、子宮内膜アブレーション後の妊娠を防ぐことの重要性について患者に適切にアドバイスする必要があります。妊娠中の合併症のリスクについても議論する必要があります。
