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メイヨークリニックによると、浸潤性乳管癌は全乳癌の70％を占める。このタイプの新生物は、乳管の内層に起因します。癌細胞は最終的に管壁を貫通し、隣接する乳房組織に広がる。標準的な治療法は、これらの細胞が体の他の部分に移動したかどうか、組織がホルモンに敏感かどうかなど、いくつかの要因によって異なります。治療方針を決定するのは難しい場合があります。MayoClinicは、最善の治療法を決定する前に、女性が肥満専門医からのセカンドオピニオンを求めることを提案します。
外科的処置
腫瘤摘出術は、悪性新生物の完全な除去を確実にするために、腫瘍および病変に隣接する少量の健康な組織の外科的除去を含む。この治療法は、隣接する組織から容易に切除できる小さな腫瘍に最も効果的です。
乳房切除術は、乳房全体を切除する外科手術です。単純な乳房切除術では、管、小葉および脂肪組織を含むすべての乳房組織が切除されますが、根治的治療法では、これらの構造に加えて、胸壁および腋窩リンパ節から下層の筋肉が切除されます。
乳がんがリンパ節に到達すると、リンパ液を介して体の他の部分に拡がることがあります。これらの臓器に転移が発生したかどうかを判断するために、外科医は腫瘍がリンパ液を排出するために使用しているリンパ節を判断します。それから、そのしこりを取り除き、癌細胞をチェックします。病変が見つからない場合は、他の結節はきれいになる可能性が高いため、除去する必要はありません。最初の結節にがんの徴候がある場合は、脇の下から他の結節を取り除きます。
放射線
放射線療法は強力なエネルギーの束を使って癌細胞を破壊します。これは、腫瘤摘出術後の早期がんに対する一般的な治療法です。腫瘍が大きい側に発見された乳房切除術では、医師は放射線療法を推奨することもあります。この治療法による副作用には、疲労、乳房組織の腫れ、腕のリンパ浮腫（腫れ）などがあります。
化学療法
化学療法は癌細胞を殺すための薬の使用を含みます。再発リスクが高い乳がんの場合、または腫瘍が体の他の部位に拡がっている可能性がある場合に適応となります。乳房腫瘍が大きい場合、医師は手術前に化学療法を選択することもあります。この処置は、病変のサイズを縮小し、手術中の病変の除去を容易にするために行われます。がんが体の他の部位に拡がっている場合は、化学療法によって疾患の進行を抑制し、それによって引き起こされる症状を軽減することができます。
副作用は特定の治療法によって異なります。最も一般的なのは、脱毛、悪心、嘔吐、発熱、そして免疫不全です。
ホルモン療法
乳がんがエストロゲンとプロゲステロンに敏感な場合、いくつかの治療法は体内のこれらのホルモンを制御するのに役立ちます。これは病気の再発を防ぎ、転移が起こるときそれを制御できます。
タモキシフェンは、癌細胞内のエストロゲンがエストロゲン受容体に結合するのを防ぎます。この作用は細胞を殺すか、その成長を遅らせるでしょう。この物質による治療は、閉経前および閉経後の女性に適しています。アリミデックス、フェマラ、アロマシンは、アンドロゲンがエストロゲンに変わるのを防ぎます。閉経後の女性にのみ有用です。
薬による標的療法
標的薬は、がん細胞の特定の異常に作用するように処方されています。以下の物質が乳がんの治療に承認されています。
ハーセプチンは、乳がん細胞の増殖と生存を促進する原因となる特定のタンパク質、HER2に作用します。この薬はこのタンパク質を破壊することができます。アバスチンは、新しい血管を促進する癌細胞の徴候を遮断します。これらの血管がなければ、腫瘍は生存するのに必要な酸素と栄養素を得ることができません。 TYKERBはHER2タンパク質も標的としており、ハーセプチンで成功していない女性に使用されています。
