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脳底動脈は脳の後部で最も重要な動脈です。それは外的なしこりを発達させ、動脈壁に圧力をかけ、破裂を引き起こす可能性があります。セントルイス大学に所属する神経科医によると、脳底動脈瘤は虚血性脳卒中(SCI)の推定27%を占めています。
症状
脳底動脈瘤が破裂しているほとんどの人は、動脈瘤の前の数日と数週間にミニ梗塞(一過性虚血発作)を経験しました。脳底動脈瘤の最も一般的な症状には、体または顔の片側の脱力、発話と構音の問題、めまい、吐き気と嘔吐、頭痛と視覚の問題、意識の喪失などがあります。
危険因子
脳底動脈瘤を発症する人々は、以下の危険因子をしばしば持っています:高血圧(高血圧)、糖尿病、心臓病、血管疾患、喫煙および高コレステロール値。
診断
血液凝固の問題と心臓病(SCI)をチェックするための血液検査を受けた後、脳底動脈瘤と診断されます。医師はまた、コンピューター断層撮影(CT)、MRI、血管造影などの画像検査を使用して、患者の脳、腫瘍、動脈瘤の出血を探し、症状を引き起こしている可能性のある他の状態を除外します。さらに、医師は経頭蓋ドップラー、心エコー図、心電図を使用して脳底動脈瘤(SIC)を診断できます。
薬
脳底動脈瘤が破裂する前に発見された場合、医師は血圧を下げ、血管を弛緩させ、動脈壁の破裂を防ぐ薬を処方できます。脳底動脈瘤は通常、静脈内(静脈内)または動脈内血栓溶解剤(動脈内)の投与で治療され、体内の血栓を溶解します。米国では、脳底動脈瘤が破裂した人に、組織プラスミノーゲン活性化因子(TPA)と呼ばれる薬剤を医師が投与します。これらの薬の成功は、人がどれだけ早く治療を求めるかにかかっています。 TPAは、発症から12時間後に投与した場合は役に立ちません。
外科的治療
National Heart、Lung、and Blood Instituteはまた、脳底動脈瘤のある人は、動脈壁を強化して破裂のリスクを減らすために手術が必要になる可能性があると報告しています。
脳底動脈瘤の破裂のある人々は、即時および長期治療室に紹介されます。脳や体の他の領域への血流を維持することは、これらの患者の治療において医師の優先事項です。患者はクリッピングとして知られる外科的処置を受ける場合があり、これは動脈瘤の近くに小さなクランプを配置することを含みます。これは、脳循環から動脈瘤を取り除き、過度の出血を防ぎます。
生存と合併症
eMedicine.comの報告によると、脳底動脈瘤の破裂は、症例の70%以上で死亡を引き起こし、男性よりも女性で2倍の頻度で発生しています。脳底動脈瘤の破裂後に生存する人々は、他の同様の梗塞を有する可能性が20%あります。彼らは病院や梗塞後のリハビリテーションプログラムから解放されているため、彼らは通常、食事、運動習慣、ライフスタイルに変更を加える必要があります。これらの個人は、動脈瘤後に発生する身体的および感情的な変化に対処するために、神経学的および心理学的な治療を必要とする場合があります。