喉頭咽頭逆流症の治療

著者: Charles Brown
作成日: 10 2月 2021
更新日: 21 1月 2025
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喉頭咽頭逆流(LPR)は、胃の酸性内容物が食道上部の括約筋を通過し、声帯、喉の組織、鼻腔に飛び散る状態です。プロセスの結果は、声帯の近くの慢性の炎症、しわがれ声および異常な収縮である場合があります。 LPRの治療では、通常、ライフスタイルの変更と投薬を組み合わせます。

原因と症状

RLFは、本質的に胃食道逆流症(GERD)の延長であり、胃酸が食道に流入したときに発生します。逆流性食道炎は、食道下部の食道括約筋の弱体化によって引き起こされます。食道下部の筋肉帯であり、胃の内容物の再入(逆流)を防ぎます。 LPRは、食道上部の括約筋も機能不全に陥り、胃の内容物がさらに上昇するときに発生します。

RLFの症状には、喉の痛み、しわがれ声、嚥下困難、慢性的な咳、鼻漏、喉の粘液、喉に何かが詰まっているのと同じような感覚があります。これらの症状のいずれかが発生した場合は、医師に相談してください。不思議なことに、RLFの患者は一般に胸やけを経験しません。これは、酸が非常に速く通過するため、食道自体を刺激しないためです。


ライフスタイルの変化による治療

RLFの治療は通常、いくつかのライフスタイルの変化から始まります。まずは食事を変えることから始めましょう。コーヒー、紅茶、カフェイン入りの飲み物やソフトドリンクなど、カフェインを排除します。これらの酸性製品はRLFの影響を悪化させる可能性があり、ソフトドリンクのガスはげっぷを引き起こし、胃内容物の逆流を引き起こす可能性があります。カフェイン入りのソフトドリンクは特に酸性で、避けるべきです。オレンジ、ブルーベリー、グレープフルーツなどの非常に酸性のジュースも状態を悪化させる可能性があります。

また、特定の食品を排除するようにしてください。玉ねぎとニンニクは、逆流の条件を作成する主な責任の一つです。他の犯人は、脂肪、スパイシーまたは揚げ物、チョコレート、ミントを含みます。就寝の3時間前まで何も食べないでください。体重を減らし、喫煙をやめ、アルコールを避けることで、さらに緩和することができます。食べ物のように、アルコールは特に寝る前に避けるべきです。ベッドの頭を数インチ上げて、夜間の逆流をさらに防ぎます。


RLFの救済策を使用することは可能です。必要に応じて、医師はプロトンポンプ阻害剤、酸を生成する胃の酵素をブロックする薬を処方する可能性があります。例としては、エゾメプラゾール(Nexium)、ランソプラゾール(Prevacid)、ラベプラゾール(Aciphex)などがあります。医師は、胃酸の生成を減少させる別のクラスの薬物であるH2ブロッカーを処方することもあります。例には、ファモチジン(Pepcid)、ラニチジン(Zantac)、ランソプラゾール(Prevacid)が含まれます。

両方の種類の薬物がカルシウムの吸収能力を妨げることに注意してください。これらの化合物は通常比較的高用量で摂取されるため、効果が顕著になることがあります。あなたの薬の潜在的な副作用の完全な説明については医師に相談してください。

手術

LPRが持続する場合は、下部食道括約筋を物理的に締めるための手術が必要になることがあります。これが必要な場合は、医師が助言します。


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