偽性発作障害

著者: Christy White
作成日: 4 5月 2021
更新日: 17 11月 2024
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【PNES】心因性非てんかん発作の発作映像
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偽発作性障害-心因性非てんかん発作、またはPNESとも呼ばれる神経障害で、個人は偽性発作として知られる種類のてんかん発作を経験します。疑似発作はいくつかの点で典型的な発作とは異なりますが、2つを区別することは困難であり、てんかんの個人は両方の組み合わせに苦しむことがあります。

定義

偽性発作障害は、一種の転換障害であり、ストレスやヒステリーの兆候を示しながら、神経症状を示す状態です。この特定の障害は、発作に似た活動の期間を特徴とし、その間、犠牲者は彼の周りで何が起こっているのかを認知的に認識しています。偽性発作障害は、複数の人格や解離性健忘などの精神医学的問題を抱える個人と強く関連しています。抗けいれん薬の投与により、通常、偽けいれん活動は低下しません。


違い

偽発作とてんかん発作の間にはいくつかの異なる特徴があります。疑似けいれんに苦しんでいる人は通常、目を閉じ、それらを開こうとする試みに抵抗します。これらの強度は通常、エピソードの最初から最後まで一定で、各エピソードは平均して2分間続きます。偽性発作障害は、女性、特に精神的な問題の病歴を持つ若い女性ではるかに一般的です。一方、てんかん発作に苦しんでいる人は、一般に目を開いたままにして鋭い刺し傷を感じ、エピソードの強さは減少します。てんかん発作に苦しんでいる人は、発作後に血中プロラクチンのレベルが高くなります。疑似発作に苦しんでいる人、いいえ。

原因

疑似発作障害は、極度の生理学的ストレスに対する無意識の無意識の身体的反応であると考えられています。これは、解離性障害や他の破壊的な精神的問題に苦しんでいる個人、特に子供の頃に虐待やトラウマに苦しんでいる若い女性でより一般的であることを示す研究によって確認されています。


診断

疑似発作障害を診断する最良の方法は、発作のエピソードを監視する電気頭蓋図のビデオを使用することです。この方法では、エピソードと脳の電気的活動を監視および記録するエレクトロセファログラムの両方が同時に記録されます。エレクトロセファログラムは特に有用です。疑似けいれんは心理的な原因であり、脳の電撃によるものではないため、疑似けいれんに苦しむ人のエレクトロセファログラムは、てんかん発作に苦しむ人とは非常に異なって見えます。

処理

偽けいれんの発生率と頻度は、抗てんかん薬を使用しても減少しません。しかし、てんかんのある人は本当のけいれんと偽のけいれんの両方を経験するため、その状態だけでは隔離して治療するのが難しい場合があります。疑似けいれんが診断された場合、抗うつ薬などの薬物療法と組み合わせた心理療法が最も一般的な治療法です。


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