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デブリードマンとは、創傷から健康な組織を取り除いて治癒を促進することです。重傷の原因が怪我、制御不良の感染症、やけどのいずれであっても、すべての重傷を正しく評価し、治療することが必要です。デブリードマンの種類はさまざまで、どちらを使用するかは医師が決定します。デブリードマンなしでは、感染症が血流に侵入し、切断または死に至る可能性があります。
機械的
機械的方法は最も古い方法の1つです。この手順では、生理食塩水ドレッシングを一晩乾燥させ、創傷の（死んだ）壊死組織に付着させます。翌日に包帯を取り除くと、壊死組織が一緒に出てきます。包帯は壊死組織と生体組織の両方に付着するため、このプロセスは非常に痛みを伴う可能性があります。創傷が治癒し、新しい組織を作り始めた場合は、この方法を使用して創面切除プロセスを行わないでください。選択的ではなく、損傷した組織とともに良好な組織を除去し、治癒プロセスを妨げる可能性があります。
自動分解
自動分解は、自身の水分と酵素を使用して死んだ組織を溶解する体の能力を利用します。特殊な湿った包帯が創傷液を壊死組織に接触させて保持し、液化するまで、壊死組織は包帯で取り除かれます。自己溶解性壊死組織切除の明らかな利点は、体自身のシステムを使用して創傷をきれいにすることです。自己溶解性創面切除は、最も選択的なタイプの創面切除です。壊死組織のみを除去し、周囲の健康な組織に損傷を与えません。このプロセスは、患者にとってほとんどまたはまったく不快感を伴いません。
外科
メスまたはレーザーを使用した外科的デブリードマンは最速の方法ですが、麻酔と外科医が必要です。他の方法に対する外科的創面切除の利点は、その速度と壊死組織を除去できる精度の程度です。外科医は、感染の拡大を防ぎ、健康な組織を可能な限り維持するために、何を除去すべきかを正確に決定します。外科的創面切除は、特に感染症がある場合、大量の壊死組織を除去するのに非常に効果的です。
ケミカル
化学的創面切除は、酵素溶液と壊死組織を溶解する溶液の局所適用に基づいています。酵素は生きている組織と死んだ組織を区別しないので、医師または看護師（酵素に精通しており、どのように機能するか）は注意して使用する必要があります。化学的デブリードマンは、手術を受けるのに十分な健康状態にない患者、または手術が選択できない場所にいる患者に役立ちます。化学的デブリードマンは、必要に応じて機械的または外科的手術の代わりにはなりません。
