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腎盂の拡張は、泌尿器系と液体で腫れた腎臓に影響を与える状態です。この状態は水腎症と呼ばれ、主に人口の2つのグループに影響を与えます：赤ちゃんと高齢者。妊娠中、胎児の発達に異常があると、腎臓に異常が生じることがあります。成人では、尿路閉塞が水腎症を引き起こす可能性があります。
職業
各腎臓には、腎盂と呼ばれる尿が溜まる中心領域があります。尿管は、腎盂から尿を排出し、膀胱に送る尿管です。これらが詰まったり収縮したりすると、腎臓から尿を効率的に排出できなくなります。腎盂に尿がたまると、尿道が拡張します。骨盤が肥大すると、通常、尿量や尿路感染症が減少します。
検出と診断
胎児の腎臓は妊娠の第20週に評価することができます。超音波技師は、尿管と収集システムを観察することに加えて、腎臓のサイズ、位置、質感を調べます。成人では、特に尿の生成が遮断された領域の流速を超える場合、症状には腎臓または骨盤領域の痛みが含まれます。ブロックの重症度によっては、尿量が減少するか、完全に止まることがあります。診断ツールには、コンピューター断層撮影（CT）、超音波、磁気共鳴（MR）および放射性核種の放出画像が含まれます。
原因
水腎症の主な原因は2つあります。一方または両方の尿管が遮断されると、過剰な尿が腎盂に溜まり、腎臓から排出される尿の量が制限されます。この状態は、尿管から腎臓への逆流がある場合にも発生します。
赤ちゃん
コーネル大学医学部によると、超音波検査を受けている胎児の約1.4％で水腎症が検出されています。これは最も一般的な胎児の異常であり、すべての検査結果の約50％を占めます。赤ちゃんの水腎症は、遺伝子異常に起因します。最も一般的な原因は、尿管が腎臓から下がると尿管が狭くなる原因となるJUP（尿管骨盤接合部）の閉塞です。水腎症のもう1つの原因は、腎臓に戻るときの尿の逆流です。逆流は、尿流を制御する尿管弁の問題によって引き起こされることがよくあります。
大人
成人の水腎症は通常、JUPの閉塞から発症します。この閉塞は、解剖学的異常によって引き起こされる可能性があります。腫瘤による圧迫、または前立腺肥大、妊娠、炎症などの周辺組織の腫脹;尿路の一部が適切に機能しない、または尿酸結晶または血栓による機械的障害がある機能異常。閉塞により尿が腎盂に蓄積します。
処理
腎盂の拡張の重症度に応じて、成人と乳児に利用可能ないくつかの治療オプションがあります。成人水腎症のほとんどの症例は、手術、内視鏡検査、または薬物療法によって閉塞を取り除くことによって治療されます。いくつかのタイプの胎児介入が利用可能ですが、赤ちゃんは出産後に治療されます。出産後、胎児期に発見された赤ちゃんは慎重に検査され、通常、一連の検査を受けて異常を検出し、腎機能を決定します。これらは、尿路感染症を治療または予防するために抗生物質を受けます。手術を必要とする水腎症の赤ちゃんはほとんどいません。
