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脂質の代謝過程は、真性糖尿病の2つの基本的な要素である炭水化物と脂肪の分解に関係しています。脂質代謝は膵臓で起こり、この過程のほとんどの段階はインスリンによって制御されています。 1型糖尿病と2型糖尿病の両方に関連するインスリンの問題は、脂質の代謝過程に大きな影響を及ぼします。
脂質とは
脂質は、とりわけ、脂肪酸、ビタミン、ステロール、ワックスを含む広範囲の分子群です。脂質は非常に幅広いカテゴリーを網羅しているため、体によってさまざまな方法で使用され、さまざまな機能を果たしています。脂質は血流を通して処理され、その機能、体内のエネルギー量、そしてグルコースの必要性に応じて、脂質は複雑な相互作用を受けます。
正常な脂質代謝
通常の脂質代謝では、最初のステップはグリセロールと脂肪酸の生産のための脂質加水分解から成ります。その後、グリセロールは、グルコースまたは血液中のグリコーゲンに代謝される前に、中間体分子であるリン酸ジヒドロキシアセトンに代謝される。その間に、脂肪酸はアセチルCoAに変換され、それから脂肪酸の生産またはクエン酸サイクルの開始に使用され、それはそれを二酸化炭素と水に変換します。
脂質代謝におけるインスリンの役割
インスリンは炭水化物代謝においてそのような重要な役割を果たすので、それは肝臓における脂肪酸の合成、脂肪組織への脂肪の分解および脂肪の吸収を含む脂質代謝にも影響を及ぼすであろうことが理解される。インスリン欠乏のため、過剰な糖分はトリグリセリド（一種の脂質）の形で脂肪組織に蓄えられます。
1型糖尿病と脂質代謝
一般的に、1型糖尿病患者は、血糖指数は管理されていますが、体による脂質の使用に関連した異常があります。 １型糖尿病に関連するインスリン欠乏症は、脂肪組織に脂質を貯蔵する身体の能力を阻害し、脂質を脂肪酸およびリポタンパク質の形で自由に循環させる。脂肪酸は肝臓によって酸化され、ケトンを形成します。高レベルでは、ケトンは血中pHを上昇させたり、糖分がない状態で体が脂肪をエネルギー源として使用し始めたときに起こるケトアシドーシスを引き起こす可能性があります。
2型糖尿病と脂質代謝
2型糖尿病では、組織はインスリンに適切に反応せず、脂肪組織に過剰なグルコースエネルギーを蓄積し始めます。これらの過剰な脂質は、肝臓、骨格筋、そして時には腎臓および膵臓のベータ細胞などの領域に蓄積する。このプロセスは、病気に特有の体重増加と砂糖の規制緩和を強化します。実際、2型糖尿病は、蓄積された過剰なエネルギーによって引き起こされる脂質代謝プロセスの過度の調節を受けている患者で発症する傾向があります。
