コンテンツ
消化管または消化管(GI)は、食道、胃、小腸、大腸または結腸、直腸、そして最後に肛門によって形成されます。消化管出血は、病気ではなく症状と見なされている、管内の任意の時点で発生する可能性があります。これらの出血は、とりわけ、潰瘍、消化管損傷、血管破裂、薬物使用、癌によって引き起こされる可能性があります。出血の徴候は、患者の便または嘔吐で検出されますが、場合によっては気づかないことさえあります。
説明書
消化管出血の既往歴のある患者への注意を維持する (Jupiterimages / Brand X Pictures / Getty Images)-
患者を評価してください。便の頻度、便の色、アルコールの消費、アスピリンや抗凝固薬などの薬、血を伴う嘔吐、および病歴の考えられる変化について質問します。いくつかの身体検査を行い、腹痛や他の症状を探している腹部に注意を払います。どの試験でこの問題を特定できるかを調べるために、消化管出血に関するいくつかの医療記録を確認してください。
-
評価中に得られたすべての情報を整理して分析し、消化管出血の結果として患者が抱える可能性がある問題を探します。これらの問題は兆候、症状または出血の影響である可能性があります。 1)失血に関連した体液量の不足、2)栄養の不均衡、つまり体に必要な栄養よりも摂取される栄養素の量が少ないことを特定した条件に基づいて、考えられる診断を作成します。
-
看護診断に基づいて、あなたの患者に達成させたい目標と目的を書き留めます。この場合、3つのラインに従うことができます:1)少なくとも1時間あたり30 mlの尿量によって証明されるように、患者は正常な体液量を維持します、2)安定性によって証明されるバランスのとれた栄養状態を維持します。彼らの体重
-
これらの目標を達成するために必要な看護活動を列挙してください。体液量の不足による合併症を防ぐために、患者の摂取と避難を管理してください。これを行うには、摂取した水分量と、尿を通して失われる量を測定します。バイタルサイン、特に血圧、血液量減少症の兆候、または低血液量も監視します。混乱、低排尿、低血圧などの低血量によるショックの徴候に注意してください。
栄養状態を監視するために、あなたの介入は毎日患者の体重を量りそしてそれらが食物制限期間にあるならば静脈内液を投与することであるかもしれません。
-
患者の状態と目標が達成されたかどうかを確認します。バイタルサインが安定していること、および避難が1時間あたり30ミリリットルの正常範囲内であることを確認します。これは、正常な体液量を維持していることを示しています。それが安定しているかどうかを確認するためにあなたの体重履歴を確認してください。目標が達成されていない場合は、患者を再評価してさらなる介入を計画します。
-
患者の教育を始めましょう。彼に消化管出血の兆候と症状を教え、彼がこの問題の兆候を見たら彼は医師の診察を受けるべきであると説明する。また、あなたの薬、その予想される副作用、そしてそれらをどのようにサポートするかについても教えてください。市販薬を服用する前に必ず医師に相談するよう指示することに加えて、アスピリンなど出血を引き起こす可能性のある薬を避ける方法について患者を教育してください。
介護
お知らせ
- 患者教育中に失血の兆候を報告することの重要性を強調する。
必要なもの
- ペン
- 紙
- 手術区に関する書
- 医療診断書